Hadassah Medical Center, Jerusalem | Krebsversorgung

Zusammenfassung

Hadassah verbindet die Krebsbehandlung im Krankenhaus mit Forschung und Lehre in Zusammenarbeit mit der Hebrew University of Jerusalem. Das Sharett Institute of Oncology ist Teil eines umfassenderen Versorgungsnetzwerks, zu dem Hämatologie, Transplantation, Chirurgie, Strahlentherapie, Pathologie und Genetik gehören. Je nach Krebserkrankung und klinischem Zustand kann geprüft werden, ob etablierte Behandlungen, molekular ausgerichtete Therapieoptionen oder Studienprotokolle infrage kommen. Für das Zentrum wird als Richtwert eine Zahl von rund 200 aktiven onkologischen klinischen Studien genannt. Dies ist jedoch nicht als bestätigte aktuelle Zahl von Studien zu verstehen, die Teilnehmende aufnehmen. Internationale Patientinnen und Patienten sollten ihre Unterlagen fachärztlich beurteilen lassen, klären, ob die vorgeschlagene Behandlung zur Regelversorgung gehört oder noch erforscht wird, und die Finanzierung sowie die Nachsorge bestätigen lassen, bevor sie verbindliche Reisebuchungen vornehmen.

Das Wichtigste

Das Sharett Institute of Oncology ist ein zentraler Bestandteil der Krebsversorgung von Hadassah.
Zu den relevanten Schwerpunkten gehören Blutkrebs, Brustkrebs, seltene Tumoren und Krebsgenetik.
Für akademisch entwickelte CAR-T-Therapien, Zelltherapien und Knochenmarktransplantationen ist eine fachärztliche Prüfung der Eignung erforderlich.
Die Präzisionsonkologie nutzt Tumorbefunde zur Therapieplanung, sofern dies klinisch sinnvoll ist.
Rund 200 aktive onkologische Studien sind ein Richtwert, keine tagesaktuelle Zahl von Studien mit laufender Aufnahme.
Internationale Patientinnen und Patienten sollten vor der Reise die Behandlungszusage, die Kosten und die Nachsorge klären.

Überblick

Die Wurzeln des Hadassah Medical Center liegen in den medizinischen Versorgungsangeboten von Hadassah im Jerusalem des frühen 20. Jahrhunderts. Es ist ein mit der Hebrew University of Jerusalem verbundener universitärer Krankenhausverbund, der klinische Versorgung, medizinische Ausbildung und Forschung vereint. Die Krebsbehandlung erfolgt innerhalb dieser umfassenden Krankenhausstruktur und nicht in einer eigenständigen onkologischen Einrichtung.

Der Krankenhausverbund ist an den Standorten Ein Kerem und Mount Scopus tätig. Wichtige spezialisierte Angebote der Krebsversorgung sind in Ein Kerem angesiedelt; Patientinnen und Patienten sollten sich jedoch den Ort jedes einzelnen Termins bestätigen lassen. Hinsichtlich seiner Größe ist das Zentrum als großes Universitätsklinikum mit zahlreichen Fachrichtungen einzuordnen. Eine krankenhausweite Bettenzahl würde nicht die speziell für die Onkologie verfügbare Kapazität abbilden.

Das Sharett Institute of Oncology ist ein wesentlicher Bestandteil der Krebsversorgung. Ergänzende Schwerpunkte sind Hämatologie, Knochenmarktransplantation, Zelltherapie und genetische Abklärung. Diese Fachbereiche ermöglichen eine Versorgung, an der mehrere Disziplinen beteiligt sein können, insbesondere bei komplexen Diagnosen oder wenn eine Behandlung eine engmaschige Überwachung und umfangreiche unterstützende Maßnahmen erfordert.

Schwerpunkte

Blutkrebserkrankungen bilden einen wichtigen Schwerpunkt, darunter Leukämien, Lymphome und das multiple Myelom. Bei der hämatologischen Beurteilung kann geprüft werden, ob eine medikamentöse Behandlung, eine Transplantation oder eine Zelltherapie infrage kommt. Dies hängt vom genauen Erkrankungssubtyp, dem bisherigen Therapieansprechen und der allgemeinen körperlichen Verfassung ab. Die Diagnose Blutkrebs allein begründet noch keine Eignung für eine CAR-T-Therapie oder Transplantation.

Die Brustkrebsversorgung kann eine abgestimmte Beurteilung durch Teams aus Onkologie, Chirurgie, bildgebender Diagnostik, Pathologie und Strahlentherapie umfassen. Die Behandlungsplanung richtet sich nach dem Stadium, dem Hormonrezeptorstatus, dem HER2-Status und weiteren relevanten Befunden. Eine genetische Beratung kann sinnvoll sein, wenn die persönliche oder familiäre Krankengeschichte auf eine erbliche Veranlagung hinweist.

Fachwissen zu seltenen Krebserkrankungen und zur Genetik kann wichtig sein, wenn der pathologische Befund ungewöhnlich ist, der Ursprungsort des Tumors unklar bleibt oder die Standardbehandlungsmöglichkeiten begrenzt sind. Eine fachkundige Zweitbeurteilung der pathologischen Befunde und ausgewählte molekulare Untersuchungen können zur Klärung der Diagnose beitragen. Patientinnen und Patienten sollten nachfragen, ob ein Team Erfahrung mit ihrem konkreten seltenen Tumor hat, statt sich allein auf eine allgemeine Ausrichtung auf seltene Krebserkrankungen zu verlassen.

Verfügbare Behandlungen

Die Behandlung kann Operationen, Strahlentherapie und systemisch wirkende Medikamente umfassen, die einzeln oder in Kombination eingesetzt werden. Die empfohlene Reihenfolge hängt davon ab, ob Heilung, Krankheitskontrolle oder Linderung von Beschwerden angestrebt wird. Der Bedarf an unterstützender Versorgung, einschließlich Schmerzbehandlung, Ernährung und Infektionsvorbeugung, sollte im Behandlungsplan berücksichtigt werden.

Für bestimmte Indikationen steht eine Immuntherapie zur Verfügung. Ob sie geeignet ist, hängt von der Krebsart, der Behandlungssituation, relevanten Biomarkern und der Krankengeschichte ab. Sie ist nicht mit einer CAR-T-Therapie gleichzusetzen und kann immunbedingte Nebenwirkungen verursachen, die zeitnah ärztlich abgeklärt werden müssen, mitunter auch nach Abschluss der Behandlung.

Die akademisch entwickelten CAR-T-Therapien und Zelltherapien von Hadassah sind insbesondere bei ausgewählten Blutkrebserkrankungen von Bedeutung. Patientinnen und Patienten sollten klären, welches Produkt oder Protokoll vorgeschlagen wird, welchen Zulassungs- oder Forschungsstatus es hat und ob Herstellungs- und Behandlungsplätze verfügbar sind. Eine Knochenmark- oder Stammzelltransplantation ist eine eigenständige Option, für die die körperliche Belastbarkeit, der Krankheitsstatus und gegebenenfalls die Verfügbarkeit einer Spenderin oder eines Spenders beurteilt werden müssen.

Die Präzisionsonkologie kann mithilfe einer molekularen Profilierung behandlungsrelevante Veränderungen identifizieren. Ein entsprechender Befund garantiert weder den Zugang zu einem passenden Medikament noch einen Nutzen durch dieses Medikament. Fragen Sie, ob die Untersuchung notwendig ist, ob bereits vorhandene Ergebnisse verwendet werden können und ob die daraus abgeleitete Empfehlung eine Standardbehandlung, eine Verordnung außerhalb der zugelassenen Anwendungsgebiete oder eine klinische Studie betrifft.

Klinische Studien

Für Hadassah wird als Richtwert eine Zahl von rund 200 aktiven onkologischen klinischen Studien genannt. Das Studienangebot verändert sich, und als „aktiv“ können auch Studien gelten, in denen bereits aufgenommene Teilnehmende nachbeobachtet werden, ohne dass neue Personen aufgenommen werden. Die aktuelle Anzahl, die abgedeckten Erkrankungen und die Zugangsmöglichkeiten für internationale Patientinnen und Patienten müssen direkt bestätigt werden.

Forschungsangebote können Medikamente, Behandlungskombinationen, Zelltherapien oder andere Aspekte der Krebsversorgung betreffen. Jedes Studienprotokoll legt die Teilnahmevoraussetzungen anhand von Faktoren wie Diagnose, Biomarkern, Vorbehandlungen, Organfunktion und Allgemeinzustand fest. Eine grundsätzliche Eignung für eine Behandlung bedeutet nicht zwangsläufig, dass auch die Kriterien einer Studie erfüllt sind.

Internationale Patientinnen und Patienten sollten vor der Reise eine Prüfung anhand des konkreten Studienprotokolls anfordern und nach der Studienkennnummer sowie dem aktuellen Aufnahmestatus fragen. Zur Prüfung der Teilnahmevoraussetzungen können erneute Untersuchungen oder ein persönlicher Termin erforderlich sein, ohne dass eine Aufnahme garantiert ist. Klären Sie, welche studienbezogenen Kosten übernommen werden und welche Kosten für Eignungsuntersuchungen, Regelversorgung, Reisen oder Komplikationen selbst zu tragen sind.

Praktische Hinweise für internationale Patientinnen und Patienten

Beginnen Sie mit einer strukturierten Beurteilung Ihrer medizinischen Unterlagen, statt unmittelbar eine Behandlung zu buchen. Übermitteln Sie Angaben zur Diagnose, zum Krankheitsstadium, zu bisherigen Behandlungen und zum aktuellen klinischen Zustand. Geben Sie auch an, ob Sie eine Zweitmeinung, eine Standardbehandlung oder eine Prüfung der Studieneignung wünschen. Bitten Sie um eine schriftliche Erläuterung des vorgeschlagenen nächsten Schritts, einschließlich der Frage, ob vor einer Behandlungszusage weitere pathologische Begutachtungen oder Untersuchungen nötig sind.

Berücksichtigen Sie bei der Reiseplanung die Intensität der Behandlung und mögliche Komplikationen. Bei Transplantationen und CAR-T-Therapien können eine Begleitperson, eine Unterkunft in Krankenhausnähe und eine längere Überwachung vor Ort erforderlich sein. Klären Sie die Einreisebestimmungen, aktuelle Reisehinweise, Einschränkungen des Versicherungsschutzes und die Abläufe bei einer ungeplanten stationären Aufnahme. Vereinbaren Sie, wer nach Ihrer Rückkehr die Nachsorge übernimmt und wie das Team in Jerusalem mit Ihren behandelnden Ärztinnen und Ärzten vor Ort kommuniziert.

Kontaktinformationen

Die folgenden Kontaktdaten stammen aus den offiziellen Informationen der Klinik für internationale Patientinnen und Patienten.

Standort: Jerusalem, Israel

E-Mail: international@hadassah.org.il

Telefon: +972 2 677 7111

Website: https://www.hadassah.org.il

Unterstützte Sprachen: Hebräisch, Englisch, Russisch, Arabisch

Zweitmeinung aus der Ferne: Verfügbar

Prüfen Sie die aktuellen Kontaktdaten stets auf der offiziellen Website der Klinik, bevor Sie medizinische Unterlagen versenden, und schicken Sie niemals Dokumente an eine ungeprüfte Adresse.

Fragen von Patientinnen und Patienten

Welches Team würde meine Diagnose beurteilen, und kann es meine Unterlagen bereits vor der Reise prüfen?
Benötigen Sie histologische Objektträger, Gewebeblöcke oder zusätzliche molekulare Untersuchungen?
Handelt es sich bei der vorgeschlagenen Behandlung um eine Standardtherapie, eine Behandlung außerhalb der zugelassenen Anwendungsgebiete oder eine Studienteilnahme?
Welches Produkt oder Protokoll ist bei einer CAR-T-Therapie vorgesehen, und wovon hängt die Eignung ab?
Welche Leistungen umfasst der schriftliche Kostenvoranschlag, und wie werden Komplikationen abgerechnet?
Welche sprachliche Unterstützung und welche professionellen Dolmetschleistungen können organisiert werden?
Wie lange sollte ich meinen Aufenthalt vor Ort planen, und benötige ich eine Begleitperson?
Wer koordiniert nach meiner Rückkehr die Nachsorge und die Versorgung bei dringenden medizinischen Problemen?

Häufige Fragen

Wie können internationale Patientinnen und Patienten eine Überweisung oder Zweitmeinung anfragen?

Ermitteln Sie über die offizielle Website von Hadassah den passenden Kontakt für internationale Patientinnen und Patienten oder für medizinische Anfragen. Bitten Sie um eine Beurteilung anhand Ihrer Unterlagen und erläutern Sie Ihre Diagnose, Ihre aktuelle Behandlung und den Grund für Ihren Wunsch nach einer Versorgung im Ausland. Fragen Sie, ob eine Überweisung Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihres behandelnden Arztes erforderlich ist und ob eine telemedizinische Beratung möglich ist. Eine erste Anfrage ist noch keine Bestätigung einer Behandlungszusage oder der Eignung für eine Studie. Lassen Sie sich vor der Reisebuchung schriftlich erläutern, welche Beratung vorgesehen ist, ob Gebühren für die Beurteilung anfallen und welche nächsten Schritte geplant sind.

Welche medizinischen Unterlagen sollte ich vorbereiten?

Stellen Sie eine prägnante medizinische Zusammenfassung, pathologische Befunde, Befundberichte bildgebender Untersuchungen und, soweit verfügbar, die eigentlichen Bilddateien zusammen. Ergänzen Sie Angaben zu bisherigen Operationen, Strahlentherapien und medikamentösen Behandlungen mit Datum und Therapieansprechen sowie aktuelle Blutwerte und eine aktuelle Medikamentenliste. Auch Ergebnisse molekularer und genetischer Untersuchungen können relevant sein. Fragen Sie, ob histologische Objektträger oder Gewebeblöcke zur Begutachtung benötigt werden und wie diese sicher übermittelt werden können. Klären Sie, in welchen Sprachen Unterlagen akzeptiert werden und ob beglaubigte Übersetzungen erforderlich sind, bevor Sie eine kostenpflichtige Übersetzung beauftragen.

Womit sollte ich hinsichtlich der Kosten rechnen?

Die Kosten hängen von der erforderlichen Abklärung, Behandlung, den Medikamenten und Untersuchungen sowie der Dauer der Krankenhausversorgung ab. Bitten Sie um einen aufgeschlüsselten schriftlichen Kostenvoranschlag, statt davon auszugehen, dass eine Pauschale sämtliche Ausgaben abdeckt. Klären Sie die Gebühren für die pathologische Zweitbeurteilung, molekulare Untersuchungen, unterstützende Medikamente, ungeplante stationäre Aufnahmen und die Nachsorge. Fragen Sie bei einer Zelltherapie oder Transplantation ausdrücklich nach den Kosten behandlungsbedingter Komplikationen und zusätzlicher Überwachung. Eine Studienteilnahme bedeutet nicht, dass die gesamte Versorgung kostenlos ist. Bestätigen Sie die Zahlungsbedingungen, die Kostenübernahme durch die Versicherung und ob eine Anzahlung erstattet wird, falls sich der Behandlungsplan ändert.

Gibt es sprachliche Unterstützung für internationale Patientinnen und Patienten?

Fragen Sie, welche Sprachen die zuständigen medizinischen Teams und Koordinationsteams sprechen und ob professionelle Dolmetschleistungen organisiert werden können. Gehen Sie nicht davon aus, dass jeder Termin, jedes Aufklärungsgespräch oder jeder schriftliche Bericht in Ihrer bevorzugten Sprache verfügbar ist. Klären Sie, ob für das Dolmetschen zusätzliche Gebühren anfallen und ob es im Voraus gebucht werden muss. Bitten Sie bei komplexen Entscheidungen, insbesondere bei der Einwilligung in eine Studie oder eine Zelltherapie, um qualifiziertes Dolmetschen, statt sich ausschließlich auf Angehörige zu verlassen. Fragen Sie außerdem nach übersetzten Anweisungen für die Zeit nach der Entlassung und nach Informationen zur Kontaktaufnahme im Notfall.

Wie sollte ich Reise und Unterkunft planen?

Lassen Sie sich den Behandlungsstandort und den voraussichtlichen Ablauf der Untersuchungen bestätigen, bevor Sie eine Unterkunft organisieren. Fragen Sie, wie nah am Krankenhaus Sie wohnen müssen, ob eine Begleitperson erforderlich ist und wann das Team Sie voraussichtlich für flugtauglich für die Heimreise halten könnte. Planen Sie bei Buchungen flexibel, da Untersuchungen, die Erholung oder Komplikationen Änderungen erforderlich machen können. Prüfen Sie die aktuellen Einreisebestimmungen und offiziellen Reisehinweise und klären Sie gegebenenfalls, ob Ihre Versicherung die geplante Krebsbehandlung abdeckt. Fragen Sie das Zentrum nach Unterstützung bei der Unterkunftssuche, ohne davon auszugehen, dass Unterkunft oder Transport inbegriffen sind.

Quellen

1.Hadassah Medical Center — offizielle Website— Hadassah Medical Center
2.Informationen zur Krebsbehandlung und zu klinischen Studien— National Cancer Institute
3.Onkologische Leitlinien und Patienteninformationen— European Society for Medical Oncology

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