Hadassah Medical Center, Jerusalem | Онкологическая помощь

История Hadassah Medical Center восходит к медицинским службам Hadassah, работавшим в городе Jerusalem в начале XX века. Это университетский больничный комплекс, связанный с Hebrew University of Jerusalem и объединяющий клиническую помощь, медицинское образование и научные исследования. Лечение онкологических заболеваний проводится в рамках этого многопрофильного комплекса, а не в отдельном онкологическом учреждении.

Комплекс работает на двух территориях: Ein Kerem и Mount Scopus. Основные специализированные онкологические службы связаны с Ein Kerem, однако пациентам следует уточнять место каждого приема. По своему масштабу это крупный многопрофильный университетский медицинский центр; общее число больничных коек не отражает возможности размещения именно онкологических пациентов.

Sharett Institute of Oncology — ключевое звено системы онкологической помощи центра. Смежные программы включают гематологию, трансплантацию костного мозга, клеточную терапию и генетическое обследование. Эти службы обеспечивают помощь, которая может требовать участия специалистов нескольких направлений, особенно при сложной диагностике или лечении, предполагающем тщательное наблюдение и значительный объем поддерживающей терапии.

Важное направление работы — злокачественные заболевания крови, включая лейкозы, лимфомы и множественную миелому. В ходе консультации гематолога могут рассматриваться лекарственное лечение, трансплантация или клеточная терапия — в зависимости от точного подтипа заболевания, ответа на предшествующее лечение и общего состояния пациента. Сам по себе диагноз злокачественного заболевания крови не означает, что пациенту подходит CAR-T-терапия или трансплантация.

Помощь при раке молочной железы может включать согласованную оценку специалистами по онкологии, хирургии, лучевой диагностике, патологической анатомии и лучевой терапии. Планирование лечения зависит от стадии заболевания, статуса гормональных рецепторов, статуса HER2 и других значимых результатов обследования. Генетическое консультирование может быть целесообразным, если личный или семейный анамнез указывает на наследственную предрасположенность.

Опыт специалистов по редким опухолям и генетике может быть важен при необычной морфологической картине, неясной первичной локализации опухоли или ограниченном выборе стандартных методов лечения. Экспертный пересмотр патоморфологических материалов и специально подобранные молекулярные тесты могут помочь уточнить диагноз. Пациентам следует выяснять, есть ли команда с опытом лечения именно их редкой опухоли, а не ориентироваться только на общее указание на работу с редкими видами рака.

Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и системную лекарственную терапию — по отдельности или в сочетании. Рекомендуемая последовательность зависит от цели: излечения, контроля заболевания или облегчения симптомов. Потребности в поддерживающей помощи, включая обезболивание, питание и профилактику инфекций, должны учитываться в плане лечения.

Иммунотерапия доступна при определенных показаниях. Возможность ее применения зависит от вида опухоли, клинической ситуации, соответствующих биомаркеров и медицинского анамнеза. Она не является взаимозаменяемой с CAR-T-терапией и может вызывать побочные эффекты, связанные с иммунной системой, которые требуют своевременной медицинской оценки, иногда уже после завершения лечения.

Работа Hadassah в области CAR-T-терапии академической разработки и клеточной терапии особенно актуальна для отдельных злокачественных заболеваний крови. Пациентам следует уточнить, какой именно клеточный препарат или протокол предлагается, каков его регистрационный или исследовательский статус и есть ли доступные возможности для изготовления препарата и проведения лечения. Трансплантация костного мозга или стволовых клеток — отдельный вариант, требующий оценки общего состояния пациента, состояния заболевания и, когда это необходимо, наличия донора.

В прецизионной онкологии молекулярное профилирование может использоваться для выявления изменений, значимых для выбора лечения. Обнаруженная особенность не гарантирует ни доступа к соответствующему препарату, ни пользы от его применения. Уточните, необходимо ли тестирование, можно ли использовать уже имеющиеся результаты и предполагает ли итоговая рекомендация стандартное лечение, назначение препарата вне зарегистрированных показаний или участие в клиническом исследовании.

В информации о Hadassah упоминается ориентировочное число — около 200 активных онкологических клинических исследований. Перечни исследований меняются, а к «активным» могут относиться и те, в которых продолжается наблюдение за уже включенными участниками, но новые участники не набираются. Текущее количество исследований, охватываемые заболевания и доступность для иностранных пациентов необходимо уточнять непосредственно в центре.

Исследования могут касаться лекарственных препаратов, сочетаний методов лечения, клеточной терапии или других аспектов онкологической помощи. Каждый протокол определяет критерии участия с учетом таких факторов, как диагноз, биомаркеры, предшествующее лечение, функция органов и функциональный статус пациента. Даже если определенное лечение в принципе подходит пациенту, это не обязательно означает соответствие критериям исследования.

Иностранным пациентам следует до поездки запросить оценку возможности участия в конкретном протоколе, а также уточнить идентификатор исследования и статус набора. Отборочное обследование может потребовать повторных анализов или личного визита, при этом включение в исследование не гарантируется. Выясните, какие расходы в рамках исследования покрываются и какие затраты на отборочное обследование, обычную медицинскую помощь, поездку или лечение осложнений необходимо оплачивать самостоятельно.

Начните с систематизированной оценки медицинских документов, а не с непосредственной записи на лечение. Предоставьте сведения о диагнозе, стадии заболевания, предшествующем лечении и текущем клиническом состоянии и укажите, нужна ли вам вторая врачебная консультация, стандартное лечение или оценка возможности участия в исследовании. Попросите письменно разъяснить предлагаемый следующий шаг, в том числе требуется ли дополнительный пересмотр патоморфологических материалов или обследование до подтверждения приема на лечение.

При планировании поездки следует учитывать интенсивность лечения и вероятность осложнений. Трансплантация и CAR-T-терапия могут потребовать помощи сопровождающего, проживания рядом с больницей и длительного наблюдения на месте. Уточните требования к въезду, актуальные рекомендации для поездок, ограничения страхового покрытия и порядок действий при непредвиденной госпитализации. Согласуйте, кто будет вести последующее наблюдение после возвращения домой и как команда из города Jerusalem будет взаимодействовать с вашими местными лечащими врачами.

Контактные данные ниже взяты из официальной информации клиники для иностранных пациентов.

Расположение: Jerusalem, Israel

Электронная почта: international@hadassah.org.il

Телефон: +972 2 677 7111

Сайт: https://www.hadassah.org.il

Языки обслуживания: Hebrew, English, Russian, Arabic

Дистанционное второе мнение: Доступно

Перед отправкой медицинских документов всегда проверяйте актуальные контакты на официальном сайте клиники и никогда не отправляйте документы на непроверенный адрес.