Princess Margaret Cancer Centre (UHN) | Toronto, Канада

Princess Margaret открылся в 1958 году под названием Princess Margaret Hospital и сейчас входит в состав University Health Network. Центр объединяет диагностику и лечение онкологических заболеваний, научные исследования и профессиональное обучение в рамках академической системы здравоохранения города Toronto и связан с University of Toronto.

В центре действует масштабная программа онкологических исследований, охватывающая лабораторную науку, трансляционные исследования и клинические исследования. Помощь организована по принципу команд, специализирующихся на конкретных заболеваниях, что позволяет специалистам при необходимости совместно рассматривать данные патоморфологии и визуализации, возможности хирургического лечения, лучевой и лекарственной терапии.

Princess Margaret известен разработкой лекарственных препаратов на ранних этапах, персонализированной онкологией и геномикой, а также программами лечения злокачественных заболеваний крови и трансплантации стволовых клеток. Его программа разработки лекарственных препаратов изучает экспериментальные средства, включая методы лечения, которые оцениваются на ранних этапах исследований с участием людей. Эта исследовательская деятельность дополняет установленные методы лечения, а не заменяет их.

Разные этапы медицинской помощи могут проходить в разных учреждениях UHN. Хирургическое лечение, диагностические процедуры, стационарное лечение и амбулаторные приёмы не обязательно проводятся в одном здании. Иностранным пациентам следует уточнить, какие учреждения и службы будут задействованы в предлагаемом плане оказания помощи.

Программы, ориентированные на конкретные заболевания, включают рак молочной железы, лёгкого, предстательной железы, толстой и прямой кишки. При оценке учитываются стадия рака, биологические особенности опухоли, предшествующее лечение и общее состояние здоровья. В зависимости от диагноза помощь может включать местное лечение — операцию или облучение, системную лекарственную терапию либо сочетание этих подходов. Программы охватывают как ранние стадии заболевания, так и распространённый рак, однако варианты для конкретного пациента требуют рассмотрения профильными специалистами.

Помощь при злокачественных заболеваниях крови охватывает такие болезни, как лейкоз, лимфома и миелома; при наличии показаний специалисты рассматривают возможность трансплантации и клеточной терапии. Лечение опухолей головы и шеи может требовать согласованного применения хирургии, лучевой и системной терапии, нутритивной поддержки и реабилитации. При саркомах особенно важны экспертный пересмотр патоморфологических материалов и междисциплинарное планирование, поскольку эти опухоли включают множество различных подтипов. Наличие соответствующих программ в центре не следует считать подтверждением того, что лечение каждого редкого подтипа или любое предлагаемое вмешательство доступно пациенту из-за рубежа.

Хирургическое лечение и лучевая терапия входят в состав онкологической помощи в Princess Margaret и других учреждениях UHN. Их роль зависит от расположения опухоли, стадии заболевания и целей лечения. Облучение может применяться с целью излечения, в сочетании с другими методами или для облегчения симптомов. Лечащая команда должна объяснить ожидаемую пользу, существенные риски и предполагаемый график лечения.

Системное лечение включает химиотерапию, гормональную терапию при соответствующих видах рака, таргетную терапию и иммунотерапию. Для назначения таргетных препаратов может требоваться наличие определённого молекулярного изменения, а критерии назначения иммунотерапии зависят от вида рака и клинической ситуации. Геномное профилирование иногда позволяет выявить возможности для лечения или участия в исследовании, но может также обнаружить изменения, для которых пока нет установленного варианта терапии.

CAR-T-терапия доступна при отдельных показаниях, связанных со злокачественными заболеваниями крови, при условии подтверждения соответствия критериям профильным специалистом и возможности включения в программу. Трансплантация стволовых клеток — ещё один специализированный вариант лечения некоторых злокачественных заболеваний крови. Оба метода могут предполагать интенсивное лечение, серьёзные осложнения, необходимость помощи ухаживающего лица и длительное наблюдение; их доступность для иностранных пациентов нужно подтвердить, а не считать само собой разумеющейся.

Поддерживающая и паллиативная помощь могут сопровождать активное противоопухолевое лечение, помогая контролировать симптомы, сохранять повседневную активность и качество жизни. Иностранным пациентам следует уточнить, как будут организованы эти услуги, экстренная помощь и лечение осложнений терапии. В плане также должно быть указано, какие этапы последующего наблюдения можно безопасно проводить с онкологической командой по месту жительства пациента.

Ориентировочная цифра — около 300 активных клинических исследований в онкологии — отражает масштаб исследовательского портфеля Princess Margaret. Число исследований меняется, а к «активным» могут относиться и те, в которые уже не набирают новых участников. Программа разработки лекарственных препаратов включает исследования I фазы, в которых обычно оценивают безопасность, дозировку и ранние признаки противоопухолевой активности. Участие не гарантирует пользы от лечения.

Иностранные пациенты могут уточнить, можно ли рассмотреть их медицинские документы для подбора подходящих исследований, однако согласие на проведение стандартного лечения не означает соответствия критериям участия в исследовании. Критерии могут включать подтип опухоли, биомаркеры, предшествующую терапию, функцию органов и возможность регулярно приезжать на повторные визиты. Статус набора, наличие мест и условия для участников, не проживающих в Канаде, необходимо уточнять напрямую. Пациентам следует выяснить, какие исследовательские процедуры финансируются и какие расходы на стандартную медицинскую помощь, поездки или лечение осложнений остаются на их ответственности. При получении согласия на участие в исследовании должны быть разъяснены риски, альтернативы и право прекратить участие.

Начните с официальной информации центра о порядке направления пациентов и уточните, какая процедура UHN применяется к иностранным пациентам. Предоставьте краткую медицинскую историю и выясните, может ли врач оценить ваш случай до поездки. Не следует считать, что отправка документов означает согласие на приём или что предварительное заключение подтверждает возможность лечения либо место в исследовании.

Прежде чем принимать окончательное решение о лечении, получите предлагаемый план оказания помощи и письменную финансовую информацию. Уточните предполагаемую длительность пребывания в городе Toronto, требования к сопровождающему, потребности в размещении и порядок действий в случае задержки лечения или возникновения осложнений. Попросите свою лечащую команду по месту жительства помочь спланировать безопасную поездку, необходимое лечение на время ожидания оценки и последующее наблюдение после возвращения. Не прерывайте эффективное лечение только ради попытки получить неподтверждённый вариант помощи за рубежом.

Контактные данные ниже взяты из официальной информации клиники для иностранных пациентов.

Расположение: Toronto, Canada

Электронная почта: Публичный e-mail международного отдела не указан — используйте форму обращения на сайте.

Телефон: +1 416 946 4501

Сайт: https://www.uhn.ca/PrincessMargaret

Языки обслуживания: English, French

Дистанционное второе мнение: Доступно

Перед отправкой медицинских документов всегда проверяйте актуальные контакты на официальном сайте клиники и никогда не отправляйте документы на непроверенный адрес.