Медичний словник

Карцинома in situ (CIS) — неінвазивний передрак

Карцинома in situ (CIS) — це група атипових клітин із ознаками злоякісності, які залишаються суворо обмеженими тим шаром тканини, де вони спочатку виникли. CIS, яку часто називають раком 0 стадії, не проростає в навколишні структури та не поширюється на інші частини тіла.

3 хв читанняПеревірено 1 серпня 2026 р.Медична перевірка: GetOnco Medical Review Team

Простими словами

Латинський вираз 'in situ' перекладається як 'на своєму первинному місці'. Карцинома in situ означає, що пухлинні клітини з'явилися, але вони залишаються заблокованими у своєму первинному поверхневому шарі — немов насіння, яке ще не проросло вглиб ґрунту. Оскільки ці клітини не подолали бар'єр базальної мембрани і не дісталися кровоносних чи лімфатичних судин, вони не можуть поширитися на інші органи. Виявлення CIS дає можливість повністю видалити або вилікувати ураження до того, як розвинеться справжній інвазивний рак.

Головне

  • Клінічно класифікується як рак 0 стадії.
  • Атипові клітини не проникли крізь бар'єр підлеглої базальної мембрани.
  • Не здатна до віддаленого поширення (метастазування), доки залишається суворо in situ.
  • Лікується місцевими методами, такими як хірургічне видалення, абляція або локальна терапія.

Визначення

Карцинома in situ є найбільш ранньою фазою неопластичного процесу епітеліального походження, яку можна виявити. Під мікроскопом ці клітини мають усі цитологічні ознаки раку — зокрема клітинний плеоморфізм, гіперхроматоз та підвищену мітотичну активність, — проте вони повністю відокремлені від підлеглої сполучної тканини цілісною базальною мембраною.

Оскільки базальна мембрана слугує фізичним бар'єром і не містить кровоносних або лімфатичних судин, вогнища CIS біологічно нездатні до метастазування, доки вони залишаються ізольованими. Проте без належного лікування багато таких утворень мають потенціал прорвати базальну мембрану та перетворитися на інвазивну карциному.

Чому це важливо

Діагноз карциноми in situ обнадіює, оскільки цей стан є неінвазивним і практично повністю виліковним. Водночас він вимагає пильної медичної уваги. Вчасне виявлення та лікування CIS дозволяє лікарям повністю усунути потенційно небезпечні клітини, запобігаючи розвитку інвазивного раку та максимально зберігаючи здорові навколишні тканини.

Повʼязані біомаркери та аналізи

Карциному in situ виявляють під час регулярного скринінгу (наприклад, мамографії для виявлення DCIS або цитологічного мазка (ПАП-тесту) для діагностики уражень шийки матки) і підтверджують за допомогою біопсії тканини. Гістопатологічне дослідження методом світлової мікроскопії підтверджує цілісність базальної мембрани та відсутність інвазії в строму.

Повʼязані види раку

До поширених форм CIS належать протокова карцинома in situ (DCIS) молочної залози, плоскоклітинні інтраепітеліальні ураження або CIS шийки матки, карцинома in situ сечового міхура та хвороба Боуена (плоскоклітинна карцинома in situ) шкіри. Також CIS може розвиватися в гортані та травному тракті.

Повʼязані методи лікування

Оскільки карцинома in situ не може метастазувати в межах вихідного шару, лікування повністю зосереджене на її локальному видаленні або знищенні. Стандартні методи включають хірургічне висічення з чистими краями резекції (наприклад, лампектомію при DCIS), локальну деструкцію (абляцію) або місцеву хіміотерапію чи імунотерапію (наприклад, внутрішньоміхурове введення BCG при CIS сечового міхура). Системна хіміотерапія при карциномі in situ не призначається.

Часті запитання

Чи вважається карцинома in situ 'справжнім' раком?

CIS складається з клітин, які під мікроскопом мають вигляд злоякісних, однак оскільки вони не проросли в глибші тканини і не поширилися, деякі лікарі називають її передінвазивним станом або раком 0 стадії, а не повноцінним інвазивним раком.

Чи може карцинома in situ поширитися на лімфатичні вузли?

Ні. Доки базальна мембрана залишається цілісною, атипові клітини не можуть потрапити в кровоносні чи лімфатичні судини, що робить поширення на лімфатичні вузли або віддалені органи біологічно неможливим.

Чи знадобиться мені системна хіміотерапія при карциномі in situ?

Ні. Системна хіміотерапія призначена для знищення або запобігання поширенню пухлинних клітин по всьому організму. Оскільки CIS є виключно локальним процесом, лікування базується лише на місцевих методах, таких як операція, променева терапія або топічні засоби.

Джерела

  1. 1.Протокова карцинома in situ (DCIS)National Cancer Institute
  2. 2.Рак молочної залози: стадії (стадія 0 / CIS)American Society of Clinical Oncology
  3. 3.Не-м'язово-інвазивний рак сечового міхура: клінічні практичні настанови ESMOEuropean Society for Medical Oncology
GetOnco

Запитати GetOnco AI

Отримайте персональні відповіді на тему «Карцинома in situ (CIS) — неінвазивний передрак» від вашого ШІ-координатора онкологічної допомоги.

GetOnco AI надає освітню інформацію і не замінює консультацію вашого лікаря.

Пов'язані матеріали

Усі статті розділу «Медичний словник»Інші розділи
Медична перевірка:GetOnco Medical Review Team — Oncology-trained clinicians and medical editors

Перевірено 1 серпня 2026 р.

Медичне застереження

Лише освітня інформація. GetOnco — це програмне забезпечення, а не медичний заклад; сервіс не встановлює діагнози й не призначає лікування. Обговорюйте свою ситуацію з кваліфікованими лікарями.