Простими словами
Простими словами, лампектомія — це операція з видалення пухлинного вузлика зі збереженням самої молочної залози. Замість того щоб видаляти всю грудь, хірург обережно вирізає лише пухлину та вузьку смужку здорової тканини навколо неї, щоб переконатися, що нічого не залишилося. Більшість пацієнток виписуються додому того ж дня. Оскільки основна частина тканини зберігається, ця операція залишає природну форму грудей, проте після неї зазвичай призначають курс променевої терапії, щоб надійно знищити будь-які залишкових клітини.
Головне
- Також називається органозбережною операцією або парціальною мастектомією.
- Хірурги прагнуть отримати чисті краї резекції для зниження ризику рецидиву.
- У поєднанні з опроміненням забезпечує такі самі показники виживання, як і мастектомія.
- Більшість пацієнтів швидко відновлюються та повертаються додому в день операції.
Визначення
Лампектомія, яка в медичній практиці також називається парціальною мастектомією або широким місцевим висіченням, є операцією, спрямованою на видалення злоякісного утворення молочної залози зі збереженням більшої частини здорової тканини. Головна мета — досягти так званих «чистих країв», що означає відсутність клітин пухлини на зовнішній межі видаленого зразка під час мікроскопічного дослідження.
Залежно від клінічної стадії лампектомія часто доповнюється біопсією сторожового лімфатичного вузла, щоб з'ясувати, чи проникли ракові клітини в аксилярні лімфовузли. У переважній більшості випадків після лампектомії призначається ад'ювантна променева терапія на решту тканини молочної залози для знищення залишкових мікроскопічних клітин і зниження ризику рецидиву.
Чому це важливо
Вибір між лампектомією та мастектомією — одне з найважливіших рішень, перед яким постає людина після встановлення діагнозу раку молочної залози на ранній стадії. Десятиліття масштабних клінічних досліджень довели, що лампектомія з наступною променевою терапією забезпечує такі ж показники тривалого виживання, як і повна мастектомія. Розуміння цього дає пацієнтам змогу зважити естетичні уподобання, швидкість відновлення після операції, звичний спосіб життя та необхідність щоденних сеансів післяопераційного опромінення при виборі найкращого для себе шляху лікування.
Повʼязані біомаркери та аналізи
Перед операцією пухлини ретельно оцінюють за допомогою цифрової мамографії, ультразвукового дослідження або МРТ молочних залоз. Якщо утворення не пальпується, рентгенолог установлює локалізаційний провідник, магнітну мітку або радіоактивну кліпсу, щоб зорієнтувати хірурга. Після видалення патологоанатоми оцінюють гістологічну будову, ширину хірургічного краю та пухлинні біомаркери, включаючи рецептори естрогену (ER), прогестерону (PR) та ампліфікацію білка HER2.
Повʼязані види раку
Лампектомія застосовується переважно для лікування інвазивного раку молочної залози на ранніх стадіях (такого як інвазивна протокова карцинома та інвазивна часточкова карцинома), а також при неінвазивних станах, наприклад протоковій карциномі in situ (DCIS). Вона також може виконуватися після неоад'ювантної хіміотерапії, якщо вдалося зменшити велику пухлину до операбельного розміру.
Повʼязані методи лікування
Успішно виконана лампектомія становить основу органозбережного лікування. Якщо за даними патоморфологічного дослідження виявляються позитивні краї, може знадобитися повторне висічення. Зазвичай призначається ад'ювантна променева терапія на всю молочну залозу для мінімізації ризику місцевого рецидиву. Залежно від біологічних властивостей пухлини може бути призначено системне лікування: ендокринна терапія, таргетні препарати або ад'ювантна хіміотерапія.
Часті запитання
У чому різниця між лампектомією та мастектомією?
Під час лампектомії видаляють лише пухлину та тонкий край здорової навколишньої тканини, зберігаючи решту залози. Мастектомія передбачає повне хірургічне видалення всієї тканини молочної залози, часто разом із соском та ареолою. Показники виживання на ранніх стадіях раку молочної залози загалом однакові, якщо після лампектомії проводиться променева терапія.
Чому після лампектомії зазвичай рекомендують променеву терапію?
Навіть коли хірургу вдається досягти чистих країв, у збереженій тканині залози можуть залишатися мікроскопічні клітини раку. Ад'ювантна променева терапія спрямована на всю збережену тканину молочної залози, щоб знищити ці поодинокі клітини, суттєво знижуючи ризик місцевого повернення пухлини та гарантуючи безпеку органозбережного підходу.
Що означає поняття «чисті краї»?
Чисті або негативні краї означають, що патологоанатом не виявив ракових клітин на зовнішніх кордонах видаленого хірургічного препарату. Це свідчить про те, що вся видима пухлина була успішно видалена. Якщо клітини раку доходять до самого краю (позитивний край), може знадобитися додаткове висічення, щоб усунути залишки.
Джерела
- 1.Хірургічне лікування раку молочної залози: лампектомія— National Cancer Institute
- 2.Органозбережна операція (лампектомія)— American Society of Clinical Oncology
- 3.Клінічні практичні рекомендації ESMO щодо раннього раку молочної залози— European Society for Medical Oncology
Запитати GetOnco AI
Отримайте персональні відповіді на тему «Лампектомія — органозбережна операція при раку молочної залози» від вашого ШІ-координатора онкологічної допомоги.
- Чи можете пояснити «Лампектомія — органозбережна операція при раку молочної залози» простими словами?
- Що «Лампектомія — органозбережна операція при раку молочної залози» означає для мого плану лікування?
- Які запитання поставити онкологу про «Лампектомія — органозбережна операція при раку молочної залози»?
- Які наступні кроки ви рекомендуєте щодо «Лампектомія — органозбережна операція при раку молочної залози»?
GetOnco AI надає освітню інформацію і не замінює консультацію вашого лікаря.
Пов'язані матеріали
Більше в цьому розділі
Перевірено 1 серпня 2026 р.
Медичне застереження
Лише освітня інформація. GetOnco — це програмне забезпечення, а не медичний заклад; сервіс не встановлює діагнози й не призначає лікування. Обговорюйте свою ситуацію з кваліфікованими лікарями.