Простими словами
Цитологія — це вивчення під мікроскопом окремих вільних клітин, а не цільних фрагментів тканини. Лікарі збирають ці клітини за допомогою легкого зішкріба з поверхні, забору рідини навколо легень або черевної порожнини, чи за допомогою дуже тонкої голки з підозрілого вузла. Оскільки для аналізу потрібні лише окремі клітини, ця процедура зазвичай швидша, менш болюча та менш інвазивна, ніж класична хірургічна біопсія. Цитологія допомагає медичній команді визначити, чи містить виявлене утворення або накопичена рідина доброякісні клітини, чи ракові.
Головне
- Цитологія вивчає окремі клітини, а не цільні зрізи тканин.
- Зразки отримують за допомогою тонкоголкової аспірації або збору рідин організму.
- Це менш інвазивний метод із нижчим ризиком ускладнень, ніж стовпчикова біопсія.
- Скринінг раку шийки матки (Пап-тест) — найпоширеніше цитологічне дослідження.
- Із цитологічної рідини можна створювати клітинні блоки для молекулярних аналізів.
Визначення
Цитологічне дослідження оцінює морфологію клітин, характеристики ядер та їхнє взаємне розташування для виявлення передпухлинних чи злоякісних змін. Клітини отримують шляхом ексфоліації (наприклад, мазки з шийки матки — Пап-тест — або зразки сечі) або за допомогою тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії (ТАПБ) підозрілих утворень і внутрішніх органів. Отриманий матеріал наносять на предметне скло, забарвлюють і досліджують лікарем-цитопатологом.
Фахівці оцінюють такі критерії, як збільшення ядра, нерівність ядерної мембрани, ущільнення хроматину та зміну ядерно-цитоплазматичного співвідношення. Хоча цитологія забезпечує швидкі та мінімально інвазивні діагностичні висновки, вона дає менше інформації про архітектоніку тканини, ніж трепан-біопсія, через що іноді потрібне додаткове гістологічне чи імуноцитохімічне дослідження для встановлення остаточного діагнозу.
Чому це важливо
Цитологія є первинним, низькоризиковим способом скринінгу та діагностики раку. Завдяки делікатним методам забору матеріалу пацієнти рідше стикаються з ускладненнями та швидше відновлюються, ніж після хірургічних втручань. Вчасно отриманий цитологічний висновок може швидко підтвердити рецидив раку, встановити причину накопичення рідини або підтвердити доброякісність вузла щитоподібної залози, рятуючи людину від непотрібної операції.
Повʼязані біомаркери та аналізи
Цитологічний аналіз використовує спеціальні методи забарвлення, такі як фарбування за Папаніколау або за Романовським-Гімзою, щоб підкреслити особливості будови клітин під світловим мікроскопом. Для підвищення точності лабораторії нерідко формують клітинні блоки (cell block) з рідких зразків, що дозволяє проводити імуноцитохімічне дослідження (ICC) для діагностичних білкових маркерів (таких як TTF-1, p63 або calretinin) та молекулярні тести, наприклад, визначення мутацій EGFR в аспірованому клітинному матеріалі.
Повʼязані види раку
Цитологія рутинно застосовується для скринінгу раку шийки матки за допомогою мазків (Пап-тесту). Вона також є провідним методом для оцінки вузлів щитоподібної залози, утворень у молочній залозі, пухлин слинних залоз і збільшених лімфатичних вузлів за допомогою тонкоголкової аспірації. Крім того, цитологія досліджує плевральну та перитонеальну рідини на наявність метастазів раку легень, яєчників, підшлункової залози та шлунково-кишкового тракту.
Повʼязані методи лікування
Цитологічний діагноз може підтвердити рецидив або метастазування без необхідності проведення великої операції, що дозволяє онкологам невідкладно призначити хіміотерапію, імунотерапію або таргетні препарати. При вузлах щитоподібної залози цитологічні висновки, класифіковані за системою Bethesda, визначають, чи потребує пацієнт активного спостереження, видалення частки щитоподібної залози чи повної тиреоїдектомії.
Часті запитання
У чому головна відмінність між цитологією та гістологією?
Цитологія вивчає окремі клітини або невеликі групи клітин, нанесені на скло чи отримані центрифугуванням. Гістологія досліджує цілісні фрагменти тканини зі збереженням її архітектури та взаємозв'язку між клітинами, що часто дає детальнішу інформацію для стадіювання процесу.
Чи завжди цитологічного висновку достатньо для початку лікування раку?
Не завжди. Хоча цитологія може точно визначити багато злоякісних пухлин, при деяких видах раку необхідна трепан-біопсія або хірургічне видалення для оцінки структури пухлини, глибини інвазії та комплексного дослідження біомаркерів перед затвердженням остаточного плану терапії.
Що означає «неінформативний» або «невизначений» результат цитології?
Неінформативний результат означає, що зразок містив недостатньо клітин, був перекритий кров'ю чи запальними елементами, або будова клітин була пограничною. У таких випадках лікар може запропонувати повторити аспірацію або виконати трепан-біопсію.
Джерела
- 1.Цитологічні дослідження в онкології— National Cancer Institute
- 2.Процедури біопсії та цитології— American Society of Clinical Oncology
- 3.Настанови щодо скринінгу раку шийки матки та цитології— World Health Organization
Запитати GetOnco AI
Отримайте персональні відповіді на тему «Цитологія — Дослідження окремих клітин» від вашого ШІ-координатора онкологічної допомоги.
- Чи можете пояснити «Цитологія — Дослідження окремих клітин» простими словами?
- Що «Цитологія — Дослідження окремих клітин» означає для мого плану лікування?
- Які запитання поставити онкологу про «Цитологія — Дослідження окремих клітин»?
- Які наступні кроки ви рекомендуєте щодо «Цитологія — Дослідження окремих клітин»?
GetOnco AI надає освітню інформацію і не замінює консультацію вашого лікаря.
Пов'язані матеріали
Більше в цьому розділі
Терміни з цієї статті
Перевірено 1 серпня 2026 р.
Медичне застереження
Лише освітня інформація. GetOnco — це програмне забезпечення, а не медичний заклад; сервіс не встановлює діагнози й не призначає лікування. Обговорюйте свою ситуацію з кваліфікованими лікарями.